Gesundheitsausgaben 2020

14.06.2022 – Im Berichtsjahr 2020 wurden insgesamt CHF 370.3 Mio. für die Gesundheit der Einwohnerinnen und Einwohner Liechtensteins ausgegeben, woraus sich ein Durchschnitt von CHF 9'519 pro Einwohner/in berechnet. Gegenüber dem Vorjahr resultiert eine Zunahme von 0.1%, was unter dem jährlichen Durchschnitt der letzten fünf Jahre von 0.7% liegt.

Werden die Gesundheitsausgaben nach Leistungserbringer analysiert, so ist im Vorjahresvergleich die Abnahme der Ausgaben für ambulante Leistungserbringende von 3.9% auf CHF 116.6 Mio. auffallend. Das liegt zumindest teilweise an den Einschränkungen bzw. Verschiebungen von nicht dringlichen Behandlungen während der Covid-19-Pandemie. Ergänzend dazu waren die Patientinnen und Patienten vorsichtiger: sie verzichteten auf ambulante Leistungen und bezogen Arzneimittel zudem häufiger in Apotheken als in ärztlichen Praxen. Dies zeigt sich auch in der Zunahme von 4.8% bei der Position HP.5 Einzelhändler und sonstige Anbieter medizinsicher Hilfsleistungen. Mit einem Anstieg von 68.5% auf insgesamt CHF 4.8 Mio. fallen ausserdem die Ausgaben für Prävention deutlich höher aus als 2019, was im Wesentlichen an den Aufwendungen des Landes für Covid-19-Tests, Abwassertests, Contact-Tracing sowie die Betreuung der Hotline liegt. 
Die Betrachtung der Gesundheitsausgaben nach Funktion zeigt, dass die kurative Gesundheitsversorgung, d.h. die Leistungen, die auf eine vollständige Wiederherstellung der Gesundheit zielen, mit 54.1% finanziell mit Abstand das grösste Gewicht hat. Es folgen die Langzeitpflege mit 15.1% sowie die rehabilitative Versorgung mit 7.4%, allerdings mit deutlich kleineren Anteilen. Die weiteren Kategorien wie die Prävention, die medizinischen Güter, die Hilfsleistungen oder auch die Verwaltung stellen keine Art der Gesundheitsversorgung dar, sondern sind ergänzende Leistungen im Gesundheitswesen. 

Mit 63.2% werden zwei Drittel der Leistungen in Liechtenstein erbracht, ein Drittel wird im benachbarten Ausland in Rechnung gestellt. Je nach Anbieter ist die Verteilung zwischen In- und Ausland allerdings stark unterschiedlich: Den grössten Inland-Anteil weisen die Pflegeheime mit 99.1% auf, der kleinste Anteil wird mit 24.8% bei den Krankenhäusern ausgewiesen, was im Gegenzug bedeutet, dass drei Viertel der Spitalleistungen ausländischen Krankenhäusern zugeordnet werden. Leistungen ergänzender Kategorien wie Verwalter und Finanzierer des Gesundheitswesens (HP.7) sowie sonstige Wirtschaftszweige (HP.8) werden mit 99.6% und 100.0% fast ausschliesslich in Liechtenstein abgerechnet.

Die Analyse der gesamten Gesundheitsausgaben aus der Perspektive der Finanzierungssysteme verdeutlicht das Gewicht der einzelnen Finanzflüsse. Mit einem Anteil von 67.5% werden zwei Drittel der Gesundheitsausgaben über die öffentliche Hand und die obligatorischen Versicherungen finanziert (HF.1). Weitere 19.4% werden über die Selbstzahlungen der Haushalte in Form von Kostenbeteiligungen oder anderen privaten Ausgaben für medizinische Leistungen/Mittel finanziert (HF.3). Den kleinsten Anteil der Gesundheitsausgaben decken mit 13.1% die freiwilligen Zahlungssysteme der Gesundheitsversorgung (HF.2 Freiwillige Versicherung). Ihr Anteil ist seit 2013 mit 13% bis 14% relativ stabil, bzw. leicht sinkend. Diese Beobachtung deckt sich mit den Ergebnissen der Liechtensteinischen Gesundheitsbefragung 2017, in der im Vergleich zu 2012 der Anteil der Halbprivat- und Privatversicherten von 62.9% auf 58.4% abgenommen hat (Liechtensteinische Gesundheitsbefragung 2017, S. 14).

AMT FÜR STATISTIK

Diese Informationen zum Thema Gesundheitsausgaben wurden ursprünglich in der Gesundheitsversorgungsstatistik 2021 publiziert